Rubéole : foetus en danger

La rubéole congénitale peut se manifester par des maladies graves et multiples pour le fœtus.

Quels sont les symptômes ?

Un risque pour l’embryon existe les 10 premières semaines de grossesse, et particulièrement de la 6e à la 8e semaine. Le premier mois, la probabilité d’atteinte du foetus est de 40 à 50%. Le quatrième mois, le risque n’est plus que de 4%.

• Malformations fœtales : elles peuvent s’ajouter ou survenir isolément. Le risque de lésions oculaires (cataracte, microphtalmie) s’élève à 53%, celui des lésions cardiaques représente 70 à 80% des cas. S’ajoutent les risques de surdité (30% des cas), de microcéphalie, de retard mental ou encore de croissance. Certaines malformations oculaires peuvent ne se révéler qu’au cours des deux ou trois premières années de la vie.

• Rubéole congénitale évolutive : elle correspond à la persistance du virus dans le sang après la naissance. Le nouveau-né peut rester très contagieux pendant plusieurs mois. Le syndrome évolutif est associé à des malformations multiples.

• Infection néonatale : une atteinte du fœtus après le 5e mois de grossesse ne provoque pas de malformations mais une infection néonatale aux multiples conséquences. L’enfant naît avec un poids très faible. Par ailleurs, il peut présenter une hépatite, une hépato-spénomégalie (gros foie et grosse rate), une trombopénie (baisse des plaquettes sanguines), une méningite etc. Ces atteintes sont évolutives et contagieuses.